原标题：去做试管婴儿：重度宫腔粘连患者能成功吗？

子宫是女性孕育新生儿的摇篮，是生命的载体。宝宝能够降临人世，离不开良好的子宫环境给予其10个月的哺育。但是，女性的子宫又非常脆弱，一旦出现不当的宫腔操作或不良因素影响，就会造成严重的后果，比如常见的宫腔粘连，不仅严重危害女性的身心健康，还引发各类生育难题。

宫腔粘连患者中出现不孕的比例大约为40%，此外胎停育、稽留流产(又称为过期流产或死胎不下)以及反复自然流产等现象已成为常态。宫腔粘连是现代大部分女性容易患的一种妇科疾病，任何造成子宫内膜破坏的因素均可引起宫腔粘连，为未来的生育埋下隐患。

如果演变成重度宫腔粘连，就如同被判了“生育死刑”——难以再次怀孕。有一位被诊断为“重度宫腔粘连”的患者曾说过：“如果一切可以从头来过的话，我一定不会做那次手术，也就不会发生宫腔粘连，更不会面临不孕不育，这是我心中永远的痛”。可是，世上没有后悔药，对于有生育计划的患者来说，当务之急是找到一条通往好孕未来的优生之路。

一、何为重度宫腔粘连?

正常子宫四周是较厚的肌肉，中间有腔隙，腔隙表面被子宫内膜覆盖。当子宫内膜受到机械性的损伤或感染等病理因素的破坏，造成子宫内膜局部缺失或者纤维化，导致子宫腔前后壁发生粘连，宫腔失去了正常形态，即为“宫腔粘连”。

而重度宫腔粘连是根据粘连范围划分的，一般指的是粘连累及宫腔>1/2的情况(轻度<1/4宫腔;中度>1/4宫腔，<1/2宫腔)，表现为宫壁粘着或粘连带肥厚，输卵管开口和宫腔上端闭锁或粘连带瘢痕化致宫腔极度变形、狭窄及消失等。

子宫内膜是胚胎发育的土壤，重度宫腔粘连的患者，子宫内膜已经遭到严重破坏，残存的宫内膜极少，加上粘连带的形成会使得土壤变得贫瘠，这种状态下，会影响受精卵“安家落户”。即使其在残留的内膜上着床，缺乏血供及激素支持的内膜也无法为胚胎提供足够的养分实现足月妊娠分娩。如此，要想顺利怀孕，应先诊疗清除宫腔粘连。

二、重度宫腔粘连怎么救治?

宫腔镜是目前诊治宫腔粘连的有效手段，也是诊断的金标准。针对重度粘连患者，因在边缘或纤维肌性粘连容易发生穿孔、出血，多采用腹腔镜或超声监视下进行，主要是用宫腔镜镜体尖端钝性分离粘连部位，以恢复宫腔的正常体积和形态，促进内膜修复和增生，恢复生育能力，此方法操作简单、安全且高效，为解决此类妇科疾病一个非常好的选择，常运用于临床，除非宫腔镜下分离很困难，才会采用开腹手术。

值得注意的是，重度粘连的诊治难度是比较大的，而且复发率极高，高达62.5%，往往需要重复手术和分离效果评估，同时对子宫内膜的伤害也是不可挽回的。也就是说，经过多次手术，就算子宫解剖结构得以重建，曾经红润柔软的子宫已变得荆棘丛生，不能完全保证正常的孕育功能，就好比沙漠化的土壤，寸草难生。就算能够怀孕，流产、早产、胎儿宫内生长受限、胎盘粘连、甚至子宫破裂等高发风险仍无法避免。

所以，重度宫腔粘连可能并不威胁患者生命，但对女性生育功能的危害却是致命的。于是，有人将宫腔粘连称作是“不死的癌症”。

三、重度宫腔粘连被判“生育死刑”，还有得救吗?

综上所述，大家可能心里都明白，重度宫腔粘连患者要完全治好不太可能，在治不好的前提下怀孕也会很困难，那是不是就意味着不能再孕育孩子了呢?其实，这并非是绝对的，在寻求好孕的路上，只要不放弃就会一直有希望。

由于重度粘连诊疗困难，再次粘连的几率又高，建议有试管计划的患者，可先进行促排、取卵，这样可避免因粘连诊疗时间过长使卵子质量变差的情况(女性超过35岁，卵子老化速度可能就是以天或月计的)。试管医生会根据女性的年龄、卵巢功能和基础卵泡数量制定的促排卵方案，然后从月经第2天开始服用天然促排卵药物(7~9天)，期间会实时卵泡监测和用药跟踪，待多颗卵泡生长发育成熟，便采用无痛取卵方案针对成熟卵子进行提取。

完成取卵操作，女性自身无异常情况并经医生允许，就可以通过手术处理宫腔粘连及调养身体。

当女性通过手术和术后辅助预防，于术后连续复查3个周期无粘连复发，宫腔及子宫内膜恢复正常，就可以等待胚胎移植，试管医生会通过宫腔镜检查您的宫腔形态可否适合妊娠，可行的话会在子宫内膜厚度达到8~12mm、血流丰富、激素水平正常时将健康胚胎解冻移植。返回搜狐，查看更多

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