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毓璜顶医院公益直播课第153期:试管婴儿中需要多少颗卵子才能够成功获得宝宝

2024-04-28 14:04:10

胶东在线11月24日讯(记者 栾雪 通讯员 李成修 王婧)与自然周期每个月只排出一颗卵子不同,试管婴儿助孕过程是利用促排卵药物刺激多卵泡同时发育,从而获取到多颗卵子。然而,在这个过程中并不意味着取到卵子就代表胜利,因为不是所有的卵子都可以正常受精、卵裂、进而发育成可移植的胚胎。

烟台毓璜顶医院生殖医学科副主任医师赵冬梅介绍,取卵的数量对试管婴儿的成功率会有一定影响的,但并不意味着取卵数量越多越好,关键还是看卵子质量。就像有的人取了很多卵子,但卵子质量差,胚胎培养成功的很少;有的人卵子就三个,但卵子质量好,结果3个都成功了。所以,获卵数并非越多越好。

注重卵子质量

有人曾把怀孕比作“种庄稼”:只有有良好的种子(优质的受精卵)和肥沃的土地(良好的子宫环境),才是收获壮实庄稼(孕育一个健康聪明宝宝)的“基础”。

卵子的质量在整个试管助孕过程中才是举足轻重的。卵子的质量反映的是卵子的内在发育潜能,卵子质量不但对受精,而且对随后胚胎的发育也起关键作用。“一般来说正常的成熟卵泡直径约为18~25mm,细胞质颗粒均匀光滑,具有一个完整的正常大小的极体,椭圆,透明带光滑清晰,宽度适中。” 赵冬梅介绍

如卵子存在大小和形状异、胞质异常、透明带异常、卵周间隙异常、极体异常以上问题,卵子是卵细胞异常受精、胚胎发育异常的信号,最终会被淘汰掉。

卵子到胚胎经历了什么?

从卵子到胚胎的每一步就好比游戏闯关,每一关都会因各种原因“损兵折将”,要经过层层筛选。

受精卵形成后继续发育,1个细胞分裂成2个细胞,2个细胞继续分裂成4个细胞。如此分裂出超过10个细胞时,细胞就团在一起,外形类似于桑树的果实—桑葚,所以这个时期的胚胎称桑葚胚。然后形成囊胚(胚胎呈囊状),并且植入在子宫内膜中,吸取母体的营养,继续发育。囊胚壁为滋养层,囊中有内细胞团。胚胎继续发育,内细胞团的一部分发育成外胚层、内胚层和中胚层这三个胚层,再由这三个胚层分化发育成人体的所有组织和器官。

大约多少个卵子获得一个孩子?

取出的卵子中,成熟的卵子占75%;成熟的卵子中,能够受精的有70%;受精后继续分裂,能够培养到囊胚的概率仅70%;囊胚中可能只有60%携带有正常的染色体;到最后一步移植,染色体正常的胚胎移植着床率只有65%。

因此,想提高试管婴儿成功率,我们需要得到一定数量的卵子。那获卵数多少合适?获卵数是越多越好吗?成就一个试管宝宝需要多少卵子?

赵冬梅介绍,一次周期内获卵数介于6-15个之间为最佳,在此区间获卵数增多,鲜胚移植周期活产率也会增加。当获卵数在15个左右时,活产率最高;若超过20个,活产率不升反降,患卵巢过度刺激综合征的风险也会明显增高。

高龄女性是否要行试管婴儿?

随着年龄增长,囊胚形成率下降、囊胚中染色体正常率下降,经统计约14.3个卵子。高龄女性,还存在自然妊娠率下降,流产率显著增加,出生染色体异常、胎儿风险增加的问题。

所以,剩余生育时间不多,而试管婴儿能缩短到达妊娠时间,挽救部分女性的生育力,但不能治疗所有患者。这里提醒有生育需求的女性朋友,及早去专业的医院寻求帮助,,及时得到治疗。

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